Dépression et risque suicidaire chez la personne âgée

Les facteurs de mal-être chez la personne âgée 

• Les facteurs biologiques et les facteurs iatrogènes
• Les facteurs psychologiques et biographiques, la multiplication des événements stressants
• Les facteurs psychosociaux
• La fragilisation psychique : identité, pertes, abandon, image de soi, ruptures, souffrance, proximité de la mort 
• L'entrée en institution : un moment crucial

Les symptômes et signes alertant

• Les signes indépendants de l'âge et les signes spécifiques à la personne âgée
• Les signes physiques : La négligence de l'aspect physique, de l'aspect vestimentaire, le manque d'appétit, la nervosité ou l'apathie, les somatisations, les angoisse, etc.
• Les signes psychologiques et émotionnels : pleurs, regards, tristesse, etc.
• Les signes communicationnels et relationnels : La communication verbale : phrases orientées vers la mort, le sentiment d'inutilité, envie de partir, désintérêt des proches, demande de consultation médicale sans raison apparente, abandon des activités simples, isolement, expression diminuée, mutisme, etc.

La prévention de la dépression et du risque suicidaire

• La distinction entre le mal-être, la déprime, la dépression, le syndrome de glissement

Les traitements de la dépression

• Le traitement antidépresseur, l'intervention du gériatre, du psychiatre
• La psychothérapie, les relaxations, l'activation sensorielle et cognitive

 Le rôle de l'intervenant dans la prévention

• La prise en considération de la personne
• L'évaluation de l'importance du risque suicidaire : l'observation, l'écoute, l'échelle d'évaluation du risque suicidaire
• Le professionnel face au risque de suicide : répondre aux souhaits de mourir, peur de la découverte de la personne suicidée, résonances personnelles, vigilance accrue et démesurée ou au contraire fuite, les rappels des suicides précédents, etc.
• Entre vigilance et bienveillance : une posture d'équipe